医保“三保合一”信息系统
产品描述 依照《医疗保障信息平台云计算平台规范》、《医疗保障信息平台应用系统技术架构规范》、《医疗保障信息平台用户界面规范》标准规范,建设规范医疗保障信息系统,建设统一、高效、兼容、便捷、安全的医疗保障信息平台。 基础信息管理系统的建设目标是对医疗保障的所有业务标准数据进行统一汇聚和更新管理。依托全国统一的医保业务基础系统，省市县级按照国家标准搭建医疗保障核心业务经办系统，实现业务经办管理信息向中央集中, 实现医疗保障机构内部的业务协同。以国家医保局信息平台为协同中心，与各参保省市县对接，提供异地结算信息交换渠道,为跨地区就医提供便捷高效的医疗费用即时结算服务。建立各类智能监控知识库，各地方从省级调取各类医疗保障监管知识库辅助各地医保进行自身医疗保障智能监管。为参保人员、参保单位、医疗机构等提供统一公共服务的入口，方便参保人员、医疗机构的参保和就医服务。
产品特征 ● 数据采集,汇总基础数据 ● 数据管理和清洗，建设标准数据库 ● 数据服务,提供比对、认证等功能 ● 签发医疗保障电子凭证,支持互联网+服务 ● 统一业务流程和建设规范 ● 对医疗保障政策参数进行管理 ● 支撑城镇职工、城镇居民、农村居民的三保整合 ● 医保相关信息、就医结算数据等日常查询 ● 管理定点医药机构协议、及时结算及监管 ● 基金财务支付功能,实现业务财务数据一体化 ● 跨省异地就医运行监测 ● 预付金管理 ● 实时交易服务 ● 月结算管理 ● 基金财务管理 ● 报表分析统计，数据精准 ● 大数据多维度分析,提供多维度监管方案 |
